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3D打印种植导板的优缺点分析

更新时间: 2019-11-11 13:44:10  查看次数: 429    

在牙槽骨上正确植入种植体是保证种植手术成功的关键,种植体植入的角度、深度和位置直接影响种植修复的最终效果。精确测量种植部位的牙槽骨宽度、高度及神经管或上颌窦的距离,有利于确定种植体的方向和位置,只有获得准确的影像数据信息后,才可能在研究模型上制作种植手术导板。因此,需要通过CBCT对种植区进行影像学分析,才能在术前了解受植区牙槽骨情况,了解种植体的位置和方向,制作定位的种植导板,指导手术按照正确的位置和方向植入种植体,确保后期的上部修复效果。


基于CAD/CAM制作数字化导板的技术在计算机辅助外科手术中已发展成熟,与传统制作导板的技术相比,数字化3D打印种植导板技术具有以下优势:

  1. 可以把术前模拟种植方案转移到临床种植手术中,从而可以保证种植体植入位置、方向和角度的精确性,并且避免重要解剖结构的损伤,提高种植手术的安全性和可预见性;
  2. 充分利用余留骨量,减少甚至避免附加手术,减少手术时间,最大限度减少手术创伤;
  3. 对骨量充足的患者,可实现不翻瓣的微创种植手术,减小手术创伤,减轻患者痛苦及就诊次数;
  4. 利用数字化种植导板可以根据术前修复方案制备临时修复义齿,使术后即刻修复成为可能;
  5. 在三维重建影像上还可以向患者展示手术方案和术后效果,便于医患沟通,减少纠纷的发生,有益于建立良好的依从关系。


虽然数字化导板有以上诸多优点,但也存在不足,导板制作技术复杂,且对医疗设备(主要是CBCT)要求较高,许多基层医院不能满足;受张口度的限制,后牙区种植导板妨碍钻头操作;此外,3D打印导板价格较传统导板(传统导板平均15元一例)高得多,患者大多不能接受等诸多因素使得3D打印导板还不能让大多数患者使用,从而限制了导板的推广应用。